长期慢性消耗可呈营养不良、贫血,胸部体征因肺部病变大小、程度、有无并发症而差异很大。肺部病变较广泛时可有相应体征,如局部叩浊,病变局部可闻及支气管肺泡呼吸音。大面积浸润病变、干酪性肺炎、肺不张时可闻管状呼吸音。局限性的中小水泡音常提示有空洞或并发支扩,空瓮性呼吸音提示有巨大空洞。广泛肺损害可呈现呼吸衰竭和紫绀及杵状指(趾)等体征。结核性胸膜炎出现胸水时可出现胸腔积液的相应体征。
少数患者可以有类似风湿热样表现,多见于青少年女性,常累及四肢大关节在受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑,间歇出现,成为结核性风湿热。 |